合理的設(shè)計與專業(yè)的施工,是做好層流手術(shù)室建設(shè)的重要前提。層流手術(shù)室建設(shè)從工程開始就需要有潔凈技術(shù)方面的專家參與,專家既熟悉最新的醫(yī)療凈化發(fā)展方向,又有豐富且專業(yè)的經(jīng)驗,可使得層流手術(shù)室建設(shè)項目,在規(guī)劃和設(shè)計時就能做到高起點、少走彎路,不留遺憾。
要做好層流手術(shù)室建設(shè),就需要在方案設(shè)計論證時能保證功能合理,有足夠的層高,層面設(shè)備部位承重等合理設(shè)計。在土建施工時應(yīng)該預(yù)留洞口、預(yù)埋工作、防水層施工等工作??偘鼏挝话惭b施工時應(yīng)進行總體的科學(xué)規(guī)劃,統(tǒng)籌安排各專業(yè)承包單位、其他配合單位。
合理設(shè)計是實現(xiàn)層流手術(shù)室建筑節(jié)能的主要途徑。設(shè)計方的設(shè)計圖紙深度要具備施工要求。醫(yī)院層流手術(shù)室設(shè)計首先是工藝設(shè)計,醫(yī)院建筑與普通民用建筑,存在的最大區(qū)別就是醫(yī)院功能復(fù)雜、流線復(fù)雜。層流手術(shù)室設(shè)計首先是工藝設(shè)計,然后才是建筑設(shè)計。符合潔凈規(guī)范要求的、布局合理的平面布局確定后,再進行潔凈空調(diào)、裝飾裝修、醫(yī)用氣體、電氣、給排水等專業(yè)設(shè)計,滿足功能需求,安全、方便,是一名設(shè)計師必須考慮的問題。
潔凈手術(shù)部功能布局是基礎(chǔ),潔凈手術(shù)部由層流手術(shù)室和為手術(shù)室服務(wù)的輔助功能用房組成。潔凈手術(shù)部應(yīng)自成一區(qū),并宜與其密切相關(guān)的外科護理單元臨近,應(yīng)嚴格分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū),潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間必須設(shè)置緩沖室或傳遞窗。潔凈區(qū)內(nèi)宜按對空氣潔凈度級別的不同要求分區(qū),不同區(qū)之間宜設(shè)置分區(qū)隔斷門。
潔凈區(qū):各種等級的層流手術(shù)室、手術(shù)準備室、刷手間、無菌敷料和器械存放室、一次性物品和精密儀器室、恢復(fù)室、患者換車處、潔凈走廊等。
非潔凈區(qū):醫(yī)生、護士值班室,示教室,敷料打包、高壓消毒室,器械潔凈清洗室,石膏室,冰凍切片室,換鞋、更衣、浴、風(fēng)淋室。凈化空調(diào)機組、手術(shù)特殊醫(yī)用氣體中心站和配電,一般應(yīng)單獨集中在一層(設(shè)備層)。
層流手術(shù)室建設(shè)不宜邊設(shè)計邊施工?,F(xiàn)在許多醫(yī)療大樓由非醫(yī)療建筑專業(yè)設(shè)計院設(shè)計,對醫(yī)療凈化專業(yè)了解較少,將凈化部分甩給施工單位進行“二次深化設(shè)計”,有的項目在設(shè)計、論證時趕工期,造成許多遺憾??傊?,層流手術(shù)室建設(shè)前期考慮得越細致,后期使用過程中的遺憾就越少。